Tumore alla mammella

[matteo1966]

Ciao a tutti, la mia Efra, segugio bavarese di 12 anni, ha un tumore alla mammella. Maligno o benigno, non si sa.
A 9 anni l'aveva già avuto e il mio veterinario l'aveva operata senza esitazione levando una fila di mammelle.
Ora si ripete dall'altra parte, e i noduli - oltre a quello ulcerato in foto - sono diversi e più piccoli nelle mammelle più avanti.
Il veterinario è oggi scettico sull'operarla, teme abbia già metastasi in giro e teme che a, questa età, operarla possa fare più danni (scatenando l'evoluzione del tumore) che lasciare così (col tumore cha avanza lentamente causa età).
Dice che sta a me decidere il da farsi.
Nel frattempo ha fatto una settimana di antibiotico, senza risultato.
Qualcuno ha motivati suggerimenti che mi aiuti a decidere?
Grazie e saluti,
Matteo

[bosco64]

Purtroppo non c'è un caso uguale ad un altro. E' vero che in quel caso il tumore potrebbe avanzare lentamente ma anche li nessuna certezza. Io ho una bracca che adesso ha 11 anni. Lo scorso anno abbiamo trovato un tumore alla vescica, l'ho fatta operare e l'esame istologico è stato impietoso. Si tratta di un carcinoma iperinvasivo e il mio veterinario mi ha detto che in quei casi, quando si toglievano i punti il tumore era già ripartito. dopo due mesi abbiamo fatto una ecografia e con grande sorpresa del tumore non c'era traccia. Ad oggi dopo un anno non ha sintomi, quindi come vedi bisogna avere un pò di fortuna.
La prima bracca che ho avuto a 9 anni ha sviluppato un cancro dalle unghie, molto raro nei bracchi italiani, ma nonostante abbiamo amputato prima un dito e poi tutta la gamba, non c'è stato verso di fermarlo, e dopo un anno non c'era più.

[Livia1968🦉]

Operero' la mia Teti di 12 anni, venerdì alle 8.30.
Avevo notato un nodulo alla mammella che secerne liquido rossastro, e siccome ha sempre avuto gravidanze isteriche, ho fatto fare ago aspirato .
Hanno trovato altri piccoli noduli ma non sono di natura tumorale, mentre quello sospetto, secondo il referto potrebbe (risultato incerto e la certezza si ha solo con l'istologico).
Subito dopo ho fatto fare una eco addominale che non ha rilevato nulla e l' ecodoppler al cuore per valutare se il cane potesse essere operabile.

Poi ho avuto un consulto con il chirurgo.

Mi ha spiegato:

Un nodulo del genere puo essere maligno nel cane al 50% di probabilità mentre nel gatto sarebbe quasi sicuro .

Bisogna comunque levarlo perché anche se il cane è anziano, l'ulcerazione potrebbe provocare sofferenza e complicazioni.

Considerata l'età ha scelto la via piu' cautelativa e meno invasiva e cioè quella di non levare tutta la fila ma di levare la mammella subito precedente e successiva oltre ovviamente quella col nodulo.

Inoltre, vista la propensione ad avere gravidanze isteriche ancora adesso, in laparoscopia rimuovera' anche le ovaie.

I punti si levano dopo 10 gg nel frattempo il cane indosserà un collare gonfiabile ed un body protettivo che ho trovato su Amazon e che mi ha suggerito il chirurgo.

A parte l'ansia per il pericolo di un' l'operazione su un cane di 12 anni, mi preoccupa molto la ripresa . Probabilmente accusera' l'anestesia ( ci vuole 1 e mezza circa) e non tornerà come prima ma in cuor mio voglio sapere di aver fatto il necessario per tenerla ancora con me nel migior modo possibile.

PS. L'unico modo per sapere e poter valutare l'opportunità di un intervento è la Tac. sono 900 euro. In alternativa puoi fare eco addominale che però non da un risultato valido e una lastra ai raggi x senza però avere certezze. Se ancora non ha metastasi sicuramente le avrà.
Al tuo posto mi porrei il problema solo dopo aver valutato se il cane potrebbe sopportare un' operazione . Un'ecodoppler al cuore.

[Camoscio61]

Ciao Matteo
Ripeto sul forum quanto ti ho scritto in privato, a beneficio di qualche altro utente: è ulcerato e non c’è alternativa: va operata
Un forte abbraccio 🤗

[ligure]

Correttissime le osservazioni di Livia e Camoscio....quindi se ulcerato va rimosso anche se trattasi di "chirurgia palliativa"....però mi sembra di vedere, se la foto non è ingannevole, che la massa sia sulla linea mammaria già operata e non sulla controlaterale... in tal caso l'asportazione sarebbe limitata ala sola neoformazione.

[matteo1966]

Ciao Ligure, grazie anche a te.
Corretta osservazione a mia errata informazione: il tumore si trova sulla linea mammaria già operata, ma sull'altra sono presenti altri noduli.
Saluti, Matteo

[ligure]

Un nodulo ulcerato va affrontato chirurgicamente perchè così non si può tenere...è antigenico per Voi e per la cana....l'unico caso in cui mi rifiuterei di operare è se ho il sospetto di trattarsi di "carcinoma infiammatorio" ...in tal caso il cane avrebbe i giorni contati e toccarlo velocizzerebbe la diffusione..... so che è solo una impressione /sensazione professionale ,ma qui non siamo ad un congresso di chirurgia ,
ad occhio NON mi sembra un carcinoma infiammatorio .
riguardo i noduli sull'altra linea mammaria si può anche stare a vedere....personalmente valuto sempre la patologia nel contesto generale del paziente.

[matteo1966]

Sei un veterinario, vero?
Stasera alle 19 vedo il mio veterinario (che comuneque è uomo di 70 anni, di esperienza e potresti anche conoscere dato che abitiamo nella stessa regione) e decidiamo il da farsi, anche alla luce dei vostri consigli.
Grazie ancora

[BORO]

buonasera, concordo con Ligure va assolutamente asportata , il tessuto tumorale non ripara o lo fa con grosse difficoltà , se ulcerato si toglie. Nello specifico sembra una recidiva locale quindi di poco impatto chirurgico importante avere margini " puliti " per evitare sorprese. Pre operatorio con RX polmoni in tre proiezioni per escludere metastasi polmonari se trattasi di carcinoma o sarcoma tumori maligni, basta un ago aspirato (esame da poche lire di facile esecuzione e di lettura immediata ) , e sterilizzazione con ovarioisterectomia se non già effettuato in prima istanza , l'intervento sulla fila mammaria solo se non ci sono metastasi polmonari .

[matteo1966]

buonasera, concordo con Ligure va assolutamente asportata , il tessuto tumorale non ripara o lo fa con grosse difficoltà , se ulcerato si toglie. Nello specifico sembra una recidiva locale quindi di poco impatto chirurgico importante avere margini " puliti " per evitare sorprese. Pre operatorio con RX polmoni in tre proiezioni per escludere metastasi polmonari se trattasi di carcinoma o sarcoma tumori maligni, basta un ago aspirato (esame da poche lire di facile esecuzione e di lettura immediata ) , e sterilizzazione con ovarioisterectomia se non già effettuato in prima istanza , l'intervento sulla fila mammaria solo se non ci sono metastasi polmonari .

Buongiorno Boro, aspettavo anche il tuo intervento, grazie.
Gli esami di Efra vanno bene e oggi in tarda mattinata verrà operata. Per il momento è prevista solo l'asportazione del tumore ulcerato.

Non ho capito in cosa consiste l'esame con "ago aspirato".

Ho capito invece bene che, una volta escluso carcinoma/sarcoma maligno, faresti l'intervento anche sull'altra fila mammaria e l'ovarioisterectomia? Efra ha 12 anni e 3 anni fa ha avuto la leishmaniosi...

Grazie ancora, Matteo

[Livia1968🦉]

La mia Teti 12 anni, ha appena effettuato mastectomia di 3 mammelle e ovarioisterectomia in laparoscopia.
Il post operatorio per ora ( 3 gg) non è stato traumatico.
L'agoaspirato si fa prima e serve solo per individuare se determinate cellelule siano di natura benigna o maligna.
Quando asportano il tumore invece , eseguono un prelievo in situ per effettuare un esame istologico utile a stabilire, se maligno "nome e cognome" del tumore

[BORO]

Ciao Matteo , allora, l'ago aspirato è un esame che si effettua infilando un ago nella massa tumorale per valutare da che cellule è formato e dare un nome al problema, l'esame istologico che si compie invece su una parte del tessuto in questione è ancora più specifico e ti dice nome e cognome , in sintesi il primo legge le cellule il secondo i tessuti. Se risultasse ad ago aspirato sulle mammelle che sono positive per sarcoma / carcinoma ed escluse metastasi SI ! se fosse benigno da chirurgo ti dico toglierei lo stesso e farei ovarioisterectomia per mettere a riposo le mammelle non più stimolate da ormoni . Si può tuttavia optare per una conservativa , non operare le mammelle e inserire superolin per una castrazione ormonale con il rischio che si ingrossino e possano ulcerarsi come ti è successo sulla recidiva locale .

[matteo1966]

Tutto chiaro, molto gentile grazie

[matteo1966]

Ciao a tutti, un piccolo provvisorio aggiornamento: Efra è stata operata lunedì sul solo tumore ulcerato; nessun intervento, per ora, sull'altra fila mammaria e sulle ovaie.
Tutto bene. Per poche ore è stata evidentemente dolorante, benchè camminasse. Nel pomeriggio già andava ad abbaiare ai passanti fuori la recinzione; da ieri sera ha ripreso il suo lavoro con la legna (fa lo spola dalla legnaia a casa portando dei ciocchi anche da diversi kg perchè ha capito che è l'unico modo per poter entrare in casa )

[Yed]

Gli hai fatto na vista da bassotto :):):)